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故事发生在清乾隆（张铁林 饰）时期。江湖郎中洪立（张国立 饰）因长相与乾隆十分相象，成了皇帝的替身，又因他治好了太后（严敏求 饰）多年的心口疼，太后与乾隆对他十分赏识，并让他假扮皇帝南巡私访。由于

哑女庶妹沈玉清被嫡姐沈元锦以疯娘性命为要挟，被迫替婚前失贞的嫡姐与摄政王姐夫洞房，但天意弄人，沈玉清怀上姐夫的孩子，使得她与疯娘处境更加艰险。好在，哑女不哑，疯娘不疯。母女俩为摆脱被沈元锦“去母留子”